Kseomin® correction in the lower third of the face

Signs of aging lower face are mainly related to the gravitational ptosis of soft tissues, atrophy of bone structures, functional and structural changes on the part of the skin, subcutaneous fat, and from the muscles of this zone.

By the manifestations of aging lower face are:

  • "Purse string" wrinkles around the mouth
  • Omission of mouth corners (wrinkles "puppets")
  • Formation "hillocky" chin
  • Bryl
  • Double Chin

In addition to this, aging neck - also one of the most common queries, with which patients come to the doctor-cosmetician. Suggestions for correction of an oval face and neck come from 2/3 patients medical kosmetologov1.

Modern aesthetic medicine offers many options for correcting this area - from classic cosmetic massage to surgery.

Среди нехирургических методов лифтинга нижней трети лица введение ботулотоксина является одним из наиболее эффективных, simple and affordable.

With Botulinum may also improve the square face shape (by reducing the amount of masticatory muscles on the background of their relaxation), carry out the correction of asymmetry or fix a smile form.

Target muscle during aesthetic correction lower face are:

  • круговая мышца рта (musculus orbicularis oris);
  • muscle, опускающая перегородку носа (depressor septic rice);
  • muscle, поднимающие верхнюю губу и крыло носа (levator of upper lip nasal aleque);
  • muscle, опускающие угол рта (oppresser the corner of the mouth, DAO);
  • подбородочная мышца (The mental muscle);
  • жевательные мышцы (musculus masseter).

Advantages Botulinum lower face:

  • The relatively low cost of procedures.
  • Minor trauma.
  • Stability and duration of effect. The duration of clinically significant miorelaksiruyuschego effect of botulinum toxin type A (BTA) in the lower third of the face is shorter, than in the upper third, are introduced because lower doses of the toxin to partially preserve the activity of the functionally significant muscle.
  • The possibility of correction in patients with edema-type deformation of facial aging, which is not always appropriate to introduce fillers based on hyaluronic acid.
  • Combination of Botulinum with fillers in some cases, allows to achieve a more pronounced results in the correction of nasolabial folds, "Wrinkles puppets", chin wrinkles, prolong the effect of fillers.


However, experts agree - Botulinum lower third of the face is associated with an increased risk of adverse events, associated with the introduction of the drug in the non-target muscle, uncontrolled spread of the solution or diffusion of the toxin to non-target muscles, and overdoses. It is known, that the muscles of the lower half of the face compared to the top have less "therapeutic window" for botulinum toxin.

Unpredictable relaxation of non-target muscles (zygomatic, risorius, muscle, omit the lower lip, muscle, lifting the upper lip) or excessive relaxation of muscles targeted (for example, orbicularis oris muscle) may lead to a breach of the realization of physiological functions, expression of emotions and determining the asymmetry of the face, unwanted muscle weakness, smile violation, chewing and articulation.

In this connection, the doctors in the practice applied Botulinum lower face much less often, than the upper third.

Однако с появлением инновационного препарата БТА Ксеомин® ситуация изменилась, and, increasingly, cosmetologists use Botulinum at YTL correction.

Due to its favorable profile of diffusion and a wide therapeutic window, Ксеомин® действует предсказуемо и точечно, relaxing the only target muscles, It has not spread to nearby tissues, which allows the beautician to get a predictable and safe results.

Ксеомин® является препаратом выбора при коррекции НТЛ и шеи, it is used more often, than other botulotoksiny3.

Ксеомин® — инновационный препарат ботулинического токсина типа А, free of complexing proteins with proven safety and efficacy.


  • Predictable and long-lasting wrinkle correction results
  • Solid evidence base: more 100 publications, more 80 large-scale clinical trials (2005–2017)
  • Convenient conditions for transportation and storage at room temperature < 25 ° C, which ensures reliable results
  • Flexible approach to dosage vials (50 and 100 ED), making individualized procedure
  • Prove the safety of using high doses of total and flexible administration intervals

Methodological approaches to the correction of the lower third of the face are discussed in detail in the publications of leading specialists and clinical konsensusah5-15.

Next, we consider the consensus recommendations of the Russian multidisciplinary panel of experts on the application of Kseomin®(A Inkobotulotoksin) in aesthetic praktike15.

Indication Kseomin®: оптимальная терапевтическая доза (ED)
Периоральные морщины (upper lip) 4 – 6
Опущенные уголки губ 6
Зона подбородка 6
Эстетическая коррекция жевательных мышц 50
Овал лица 20 (на каждую половину лица)
Платизма 50 – 60

Периоральные морщины

Образование мелких вертикальных морщин, расходящихся в стороны от губ, частично объясняется гиперактивностью круговой мышцы рта. Поскольку данная мышца является кольцевой, обычно рекомендуется проводить коррекцию как верхней, так и нижней ее порций, что помогает сохранить баланс; инъекции при этом следует производить симметрично и поверхностно.

«Морщины марионетки»

Образуются в результате активности мышцы, опускающей угол рта (DAO), и тянутся от уголков рта вниз к подбородку и придают лицу грустное выражение. Инъекции в DAO являются важным компонентом восстановления баланса нижней трети лица.

Up To

Kseomin, Морщины марионетки


Kseomin, Морщины марионетки

Пациентка, 49 years. В область НТЛ был введен Ксеомин® в общей дозе 52 ED. Овал лица 40 ED (on 20 ЕД с каждой стороны), DAO 4 ED (on 2 ЕД с каждой стороны); chin 8 ED (on 4 ЕД в 2 точки). Результат спустя 2 weeks.

Фото предоставлены А. In. Сайбель.

Подбородочная мышца

Ксеомин® продемонстрировал свою эффективность в лечении умеренных морщин подбородочной области у лиц с выраженными морщинами подбородка. Сокращение подбородочной мышцы сопровождается подъемом подбородка и может привести к появлению глубокой складки между нижней губой и выпуклостью нижней челюсти. Moreover, возрастная потеря коллагена и жировой ткани в области подбородка также может приводить к неровному рельефу подбородка (бугристому как косточка персика).

Up To

Kseomin, Подбородочная мышца


Kseomin, Подбородочная мышца

Пациентка, 38 years. В область НТЛ был введен Ксеомин® в общей дозе 52 ED. Овал лица 40 ED (on 20 ЕД с каждой стороны), DAO 4 ED (on 2 ЕД с каждой стороны); chin 8 ED (on 4 ЕД в 2 точки). Результат спустя 2 weeks.

Фото предоставлены А. In. Сайбель.

Жевательная мышца

Сильно развитые жевательные мышцы могут придавать лицу квадратную форму, и для сужения этой области с успехом применяется Ксеомин®. Такая коррекция позволяет расслабить жевательную мускулатуру, а со временем уменьшить ее размер, придавая нижней трети лица более привлекательную V-образную форму.

Необходимо проводить тщательный клинический осмотр, чтобы подтвердить, что квадратная форма лица является следствием гиперактивности жевательных мышц, а не обусловлена причинами немышечной природы, такими как костный выступ, при котором проводить ботулинотерапию бесполезно.

Up To

Kseomin, Жевательная мышца


Kseomin, Жевательная мышца

Пациентка, 42 years. В области жевательных мышц был введен Ксеомин® в общей дозе 50 ED. Результат спустя 3 weeks.

Фото предоставлены А. In. Сайбель.

Овал лица

При коррекции овала лица препаратами БТА, называемом «лифтинг Нефертити», Ксеомин® используется для формирования четкого контура линии нижней челюсти. Целью данной процедуры является противодействие эффектам, вызванным потерей эластичности кожи под воздействием возрастных изменений и силы тяжести.

Тяжи платизмы

Зачастую заботясь о лице, мы упускаем из виду, что состояние шеи является определяющим маркером возраста, поэтому данная зона должна находиться под пристальным вниманием косметолога. Образование тяжей в платизме является следствием хронического мышечного сокращения и снижения эластичности кожи в области шеи в результате старения. В прошлом единственным методом коррекции пациентов, желающих улучшить внешний вид тяжей платизмы, являлось хирургическое вмешательство. Однако Ксеомин® продемонстрировал свою эффективность в коррекции и этой мышцы.

Отбор пациентов является основным фактором успешного лечения, поскольку только у лиц, сохранивших достаточную эластичность кожи и не имеющих избытков подподбородочного жира, будет наблюдаться положительный эффект; такие пациенты чаще относятся к лицам более молодого возраста.

Up To

Kseomin, Тяжи платизмы


Kseomin, Тяжи платизмы

Пациентка, 51 лет был введен Ксеомин® в общей дозе 50 ED. тяжи платизмы – 40 ED, DAO 4 ED (on 2 ЕД с каждой стороны); chin 6 ED (on 3 ЕД в 2 точки). Результат спустя 2 weeks.

Фото предоставлены А. In. Сайбель.

Факторы повышения степени удовлетворенности пациентов при проведении ботулинотерапии15

Терапевтический эффект, and therefore, и степень удовлетворенности пациентов повышается, когда доза подбирается в соответствии с типом мышечной активности. For example, у мужчин чаще наблюдается более высокая мышечная масса и, sledandatelno, им могут потребоваться более высокие дозы препарата. Подобным же образом лицам молодого возраста с более низкой мышечной массой необходимы более низкие дозы. Рекомендуемая стандартная доза должна использоваться для кинетического типа. Для гиперкинетического типа, который обычно встречается у большинства мужчин, рекомендуется увеличивать дозу в 1,5 раза и более. Для гиперкинетического типа рекомендована комбинированная терапия с применением филлеров. Лицам более старшего возраста не требуется снижение дозы БТА, а более целесообразной является подбор дозы согласно типу мышечной активности, а не возраста пациента.

Базовые принципы безопасной ботулинотерапии нижней трети лица

  • Использование оптимальных рекомендованных доз Ксеомина®. Мышцы нижней трети лица (кроме жевательных) имеют узкое «терапевтическое окно».
  • При недостаточно выраженном эффекте проведение дополнительной коррекции рекомендуется через 2–3 недели после исходной процедуры.
  • Использование малых объемов раствора БТА для ограничения процесса распространения. Эта рекомендация особенно актуальна при проведении инъекций в мышцу, опускающую угол рта, когда мы опасаемся незапланированной релаксации мышцы, omit the lower lip.
  • Соблюдение рекомендуемой ориентации иглы для исключения введения препарата в нецелевые мышцы. Примером развития такого рода нежелательного явления может служить опущение верхней губы за счет попадания БТА в мышцу, поднимающую верхнюю губу, при проведении инъекций в мышцу, поднимающую верхнюю губу, и крыло носа.
  • Этапность коррекции. Не рекомендуется проводить одномоментную коррекцию, Let's say, морщин в области верхней и нижней губы, поскольку это может привести к нарушению сфинктерной функции губ. Такие инъекции лучше проводить последовательно на разных процедурах.
  • Введение одинаковых доз Ксеомина® в симметричные области (за исключением случаев целенаправленной коррекции асимметрии лица). В противном случае возможно развитие асимметрии – статической или динамической. С такой ситуацией можно столкнуться, for example, при коррекции ямочки на одной щеке. Одностороннее расслабление мышцы смеха приведет к нарушению симметрии улыбки.
  • Учет антагонистических и синергических взаимодействий мышц16.



Выбор правильной техники инъецирования и корректных доз Ксеомина®обеспечивает безопасность и эффективность ботулинотерапии в столь непростой зоне как нижняя треть лица. Описанные в статье методики коррекции НТЛ характеризуются высокой удовлетворенностью результатами и положительным опытом проведения ботулинотерапии, что не только позволяет пациентам идти в ногу со временем и модой, но также значимо увеличивает процент их повторной обращаемости.

So, выполняя коррекцию НТЛ Ксеомином®, мы повышаем уровень личной и социальной самооценки пациентов, качество их жизни, а также формируем положительное мнение об эстетических процедурах.


Source – http://www.1nep.ru/pro/articles/kseomin-v-korrektsii-nizhney-treti-litsa/

  For an appointment please call the Tornado Medical Group
(0552) 49 24 32
050 396 36 55
The online form on the site

Leave a comment

Material provided - Tornado Medical Group |
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (Оцените нас)